איך מקבלים שירותי גמלת סיעוד במסגרת חוק סיעוד?
חוק סיעוד
חוק הסיעוד נחקק במטרה להקל על המטופל ובני משפחתו במשך הטיפול, בשל ירידה תפקודית / קושי בתפקוד בכל גיל, וזאת על מנת לאפשר למטופל להמשיך להתגורר בביתו עם עזרה מותאמת. במסגרת החוק, אשר מופעל וממומן על ידי הביטוח הלאומי, ניתנת לזכאים גמלת סיעוד.
גמלת סיעוד
סל השירותים הניתן למתמודדים עם ירידה בתפקוד הפיזי או הקוגניטיבי, במימון הביטוח הלאומי. מטרתו לסייע לקשיש בביצוע פעולות שגרתיות וניהול משק הבית. רמת הזכאות נקבעת על ידי בדיקת יכולת התפקוד מול רמת התלות. הבדיקה מבוצעת על ידי הביטוח הלאומי, אם באמצעות קבלת מסמכים ממשפחת הקשיש, בירור טלפוני או ביקור בבית הקשיש.
המטרה שלנו היא לסייע לכם לקבל את המקסימום המגיע לכם, בכבוד ובקלות!
להלן פירוט השירותים הניתנים במסגרת הזכאות, ואופן התהליך לקבלתה.
רמות זכאות בגמלת סיעוד והאפשרויות לקבלת הגמלה בכסף
גמלת הסיעוד ניתנת בחלוקה ל-6 רמות זכאות, הנקבעות לפי מבחן הערכת תלות (ADL) וגורמים נוספים.
ברמה הראשונה ניתן להחליט האם לקבל את הגמלה בשירותים, להמירה לכסף או שילוב כלשהו ביניהם
(מבין השירותים המוצעים מעלה - מטפל, מוצרי ספיגה, לחצן מצוקה ומרכז יום).
החל מרמה 2 ניתן להמיר שליש מהשעות לכסף או את כל הגמלה, במידה ומעסיקים עובד זר.
הולכים לאיבוד בסבך הבירוקרטי וזקוקים לסיוע מיידי? צרו עמנו קשר!
שעות סיעוד מהמוסד לביטוח לאומי
גמלת סיעוד רמה:
1
2.5 עד 3 נקודות במבחן ADL
5.5 שעות טיפול שבועיות (מטפל ישראלי בלבד; לא זכאי לעובד זר). כל שעת טיפול שווה 268 ש"ח – ברמה זו ניתן לקבל את מלוא הגמלה בכסף.
מנסיוננו - מדובר באנשים בעלי תפקוד עצמאי עם קושי קל עד בינוני במספר פעולות חיוניות. לדוגמא - קושי ברחצה, הלבשה בחלק גוף תחתון או קושי מלא בהלבשה וכן קושי בניידות (למשל: עזרה לקום מהספה או מי שנמצא בסכנת נפילות).
גמלת סיעוד רמה:
2
3.5 עד 4.5 נקודות במבחן ADL
10 שעות טיפול שבועיות (מטפל ישראלי בלבד; לא זכאי לעובד זר). כל שעת טיפול שווה 214 ש"ח – ניתן להמיר עד 4 שעות בכסף.
מנסיוננו - דרגה זו מתאימה לרוב לאנשים שזקוקים לעזרה חלקית/בינונית בחלק מהפעולות הבאות או יותר: ניידות (סכנת נפילות או שימוש בהליכון) ועזרה מלאה ברחצה. לחלופין - אדם עיוור (בעל תעודה) שרמת המוגבלות שלו מתאימה לרמה 1, יקבל זכאות לפי דרגה 2 בהנחה שהוא גר לבדו ועבר את גיל הפנסיה.
גמלת סיעוד רמה:
3
5 עד 6 נקודות במבחן ADL
17 שעות טיפול שבועיות למטפל ישראלי; 14 שעות טיפול שבועיות למטפל זר. כל שעת טיפול שווה 214 ש"ח – ניתן להמיר עד 6 או עד 4 שעות בכסף.
מנסיוננו - מדובר באנשים הזקוקים לסיוע מלא בארבע פעולות לפחות מתוך הפעולות הבאות: רחצה, הלבשה, שליטה על הסוגרים, החלפת מוצרי ספיגה, השגחה וקבלת תרופות, אכילה ושתייה.
גמלת סיעוד רמה:
4
6.5 עד 7.5 נקודות במבחן ADL
21 שעות טיפול שבועיות למטפל ישראלי; 18 שעות טיפול שבועיות למטפל זר. כל שעת טיפול שווה 214 ש"ח – ניתן להמיר עד 7 או עד 4 שעות בכסף.
מנסיוננו - אנשים שמקבלים גמלת סיעוד לפי רמה 4, הם במקרים רבים מטופלים שזקוקים לעזרה ברוב שעות היממה, לדוגמא: קשישים המתניידים באמצעות הליכון/מקל ארבע רגליים, מעבר מישיבה על ספה וכדומה לרבות הפעולות הבאות: רחצה, הלבשה, שליטה על הסוגרים, החלפת מוצרי ספיגה, השגחה וקבלת תרופות, אכילה ושתייה.
גמלת סיעוד רמה:
5
8 עד 9 נקודות במבחן ADL
26 שעות טיפול שבועיות למטפל ישראלי; 22 שעות טיפול שבועיות למטפל זר. כל שעת טיפול שווה 214 ש"ח – ניתן להמיר עד 9 או עד 4 שעות בכסף.
מנסיוננו - גמלת סיעוד לפי רמה 5 מתייחסת לאנשים שיש להם תלות כמעט מלאה בסביבתם. הם מסוגלים לבצע מעט מאד פעולות בעצמם, וזקוקים לסיוע כמעט בכל פעולה: רחצה, הלבשה, שליטה על הסוגרים בלילה / בכל היום, החלפת מוצרי ספיגה, השגחה וקבלת תרופות, אכילה ושתייה או קשישים הסובלים מירידה קוגנטיבית משמעותית.
גמלת סיעוד רמה:
6
9.5 עד 10.5 נקודות במבחן ADL
30 שעות טיפול שבועיות למטפל ישראלי; 26 שעות טיפול שבועיות למטפל זר. כל שעת טיפול שווה 214 ש"ח – ניתן להמיר עד 10 או עד 4 שעות בכסף.
מנסיוננו - גמלת סיעוד לפי רמה 6 מתייחסת למטופלים הזקוקים להשגחה וטיפול מלאים 24 שעות ביממה, שתלויים לחלוטין בזולת. הם זקוקים גם לעזרה פיזית משמעותית - למשל להעביר אותם מהמיטה לכיסא הגלגלים. לדוגמא קשישים לאחר אירוע מוחי, דמנציה, חולי ALS במצב מתקדם ואחרים. אנשים אלו אינם יכולים להסתדר כלל ללא עזרה.